Крипторхизм

Заказать работу

Крипторхизм (греч. kryptos — скрытый, тайный + orchis — яичко), аномалия внутриутробного развития, при которой к моменту рождения плода одно или оба яичка не опускаются из забрюшинного пространства через канал паховый в мошонку. Сразу после рождения встречается у 10% мальчиков, после 1 года жизни регистрируемая частота резко снижается. Аномалию связывают с наличием механических препятствий на пути миграции яичка (тяжи, сращения брюшины, недоразвитие сосудистой ножки и др.) или эндокринной дисфункцией у матери и плода, возникающей в результате недостаточной секреции гормонов плацентой, яичками плода и другими эндокринными органами (преобладает вторая точка зрения). Нарушение обмена половых гормонов диагностируется у большинства больных. При широком паховом канале крипторхизм может возникать в результате травмы и обратного перемещения спустившегося яичка в брюшную полость. Крипторхизм нередко сочетается с фимозом, гипоспадией, гипоплазией яичка, паховой грыжей.

Различают крипторхизм односторонний и двусторонний, истинный, ложный и эктопию яичка. Задержку яичка в брюшной полости или паховом канале относят к истинному врождённому крипторхизму; соответствующая половина мошонки в этом случае недоразвита. Если в результате действия тепла, расслабления мышц яичко самостоятельно перемещается в мошонку, такую форму называют ложным крипторхизмом, или мигрирующим яичком. Отличительной особенностью его является хорошо развитая мошонка, широкий вход в наружное паховое кольцо. Эктопия обусловлена опущением яичка не в обычное место, а под кожу промежности, внутренней поверхности бедра, в подкожную клетчатку паховой области и др.; основной причиной отклонения являются механические препятствия.

При одностороннем крипторхизме сексуальных и репродуктивных последствий обычно не наступает; при двустороннем процессе нередко имеет место гипогонадизм с неблагоприятными последствиями для репродуктивной функции. Ненормальное расположение яичка приводит к нарушению его теплового режима и кровоснабжения, травматизации, что способствует возникновению дистрофических процессов, нарушению сперматогенеза. Крипторхическое яичко предрасположено к перекруту, при сочетании с паховой грыжей — к ущемлению.

Диагноз основывается на данных осмотра, пальпации и ультразвукового обследования. Лечение должно начинаться с рождения ребёнка. Кормящей матери назначают инъекции витамина Е в течение месяца, в дальнейшем — поливитамины. Мальчику, начиная с месячного возраста, назначают курсами витамин Е в возрастной дозировке. Схемы лечения строго индивидуальны. В более старшем возрасте назначаются гормональные препараты. Если положительного эффекта от витаминно-гормональной терапии нет, показано оперативное вмешательство в возрасте не старше 4 — 6 лет. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При несвоевременном лечении возможно развитие бесплодия, злокачественное перерождение яичка.

Список литературы

Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.sexopedia.ru/

Другие материалы

  • Крипторхизм и его хирургическое лечение
  • ... сообщается исключительно редко.Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения крипторхизма   Большинство клиницистов при оценке отдаленных результатов основывается на состоянии низведенного яичка: его величине и консистенции. Одновременно с этим учитывают подвижность и положение ...

  • Опухоли яичка
  • ... . У трети больных отмечается боль. Примерно в 10 процентах случаев первые проявления связаны с появлением отдаленных метастазов. Так, при опухолях яичка метастазы могут появляться в забрюшинных лимфоузлах, сдавливать мочеточники и нарушать отток мочи, что в свою очередь может вызывать обострение ...

  • Плановая хирургия
  • bsp;   Свищи пупка полные и неполные; 2.    Меккелев дивертикул; 3.    Энтерокистому. Нарушение облитерации мочевого протока проявляется обычно свищами пупка – полными и неполными. Киста мочевого протока представляет собой большую редкость. Полные свищи ...

  • Пороки развития и заболевания мочеполовой системы
  • ... уретры с резким сужением под ним; уретроскопия - видны створки клапанов. Лечение: эндоуретральная резекция клапанов10.5 Гипоспадия Порок развития характеризующийся отсутствием нижней стенки уретры в дистальных отделах, чаще у мальчиков. 10.5.1 Головчатая форма. Отверстие мочеиспускательного канала ...

  • Заболевания мужских половых желез
  • ... (синдром Лериша) Б. Атеросклеротическая окклюзия или стеноз половых и (или) пещеристой артерий В. Нарушение венозного тонуса Г. Заболевание синусоидных пространств Источник: Me Connell J. D., Wilson J. D.: HPIM13, p.263. Предстательную железу пальпируют при пальцевом ректальном обследовании. ...

  • Мужское и женское бесплодие
  • ... в семенной плазме. 7. Комбинированное обследование: посткоитальная проба и проба контакта спермы с цервикальной слизью. Женское бесплодие Патология маточных труб - 20% случаев бесплодия. Воспалительный процесс -> фиброз -> сужение просвета трубы, перитубарные и яичниковые спайки, уменьшение числа ...

  • Вредны ли памперсы?
  • ... страдают. Трудно даже предположить, на чем базируются эти утверждения. Кстати сказать, в Америке и Западной Европе памперсы применяют уже около 30-35 лет и никаких вредных воздействий на здоровье людей не выявлено. Важно помнить одно: покупать необходимо только качественные изделия с гигиеническим ...

  • Основа профилактики эндокринных кризисов и нарушений
  • ... слабость, лихорадка, боли в животе, диарея, психические расстройства. Своевременное выявление и лечение эндокринных заболеваний и исключение провоцирующих факторов — основа профилактики эндокринных кризов.   Новая область эндокринологии Сегодня благодаря бурному развитию фундаментальных ...

  • Специфика классификации декоративных собак
  • ... , бультерьер), брахиоцефалов (мопс, французский бульдог, пекинес), нормоцефалов (маленькие терьеры, той-спаниели). Значительно удобнее классификация по размерам. 4.1 Декоративные собаки: крупные Высота в холке более 57 см, вес более 18 кг. - сенбернар - В XVII веке монахи решили использовать ...

  • Мужское бесплодие
  • ... жизни (в том числе и мастурбации) должно быть не меньше суток. Поскольку посещение уролога или андролога, специализирующегося на лечении мужского бесплодия, может быть связано с определенными трудностями, представляется разумным сделать спермограмму заранее, с тем чтобы прийти к доктору, уже имея ...

  • Наследственные хромосомные стоматологические заболевания
  • ... зу­бов к кариесу также ассоциирована с вариабель­ностью паротидной слюны и составом белков рото­вой жидкости. Наследственная форма фиброматоза десен сравнительно редкое стоматологическое заболевание, которое может проявиться на первом году жизни или на десятом году жизни ребенка. Чаще фиброзные ...

  • Половые органы
  • ... врачебном осмотре простаты введение пальца в прямую кишку дает возможность определить величину простаты, что важно для диагноза различных ее заболеваний. Половой член вместе с мошонкой составляет наружные половые органы. Половой член – орган с двойной физиологической функцией: выделение семени при ...